Klinikcontrolling im Strukturwandel: mehr als eine Reformvorgabe

Diese Neuausrichtung ist in besonderem Maße eine technische Herausforderung – vor allem im Hinblick auf die Einführung einer leistungsgruppenbasierten, fallbezogenen Kostenträgerrechnung.

Das klassische Controlling, das primär auf Kostenstellen- oder Abteilungsebene operierte, stößt hier an seine Grenzen. Stattdessen bedarf es einer durchgängigen Integration medizinischer und betriebswirtschaftlicher Daten auf Fallebene. Vier zentrale Aufgabenbereiche treten dabei in den Vordergrund:

1. Strukturtransparenz schaffen:

Kliniken müssen genau abbilden können, welche Leistungsgruppen sie abdecken, wie diese mit Infrastruktur, Personal und Qualitätsvorgaben hinterlegt sind und welche Kosten damit verbunden sind. Diese Transparenz ist die Grundlage für eine realistische Leistungsplanung und differenzierte Kostenanalyse und wird durch die Implementierung einer fallbezogenen Kostenträgerrechnung erreicht.

2. Verantwortung neu verorten:

Die Frage, wer für eine Leistungsgruppe steuernd verantwortlich ist, ist oft nicht eindeutig zu beantworten. Das Controlling muss hier neue Rollenmodelle mitgestalten und Steuerungsinstrumente entsprechend ausrichten, um eine zielgerichtete operative und strategische Steuerung zu ermöglichen.

3. Datenmodelle anpassen:

Leistungsgruppen überschneiden sich häufig mit mehreren Abteilungen oder Fachbereichen. Klassische Berichte entlang von Kostenstellen reichen nicht mehr aus. Es braucht neue KPIs, leistungsgruppenorientierte Reports und eine IT-Lösung, die Behandlungsfälle strukturiert auf Leistungsgruppen abbilden und analysierbar macht.

4. Planung neu denken:

Leistungsgruppenorientierte Planung erfordert neue Forecast-Modelle, die Behandlungsbedarfe, Strukturvorgaben und Ressourcenverfügbarkeit intelligent zusammenführen – jenseits der Logik einzelner Fachabteilungen. Eine fallbezogene Kalkulation bildet dabei die datenbasierte Grundlage für fundierte Entscheidungen.